Neurotransmitter Dysfunction in Irritable Bowel Syndrome: Emerging Approaches for Management

Irritable bowel syndrome (IBS) is a functional gastrointestinal disorder whose aetiology is still unknown. Most hypotheses point out the gut-brain axis as a key factor for IBS. The axis is composed of different anatomic and functional structures intercommunicated through neurotransmitters. However, the implications of key neurotransmitters such as norepinephrine, serotonin, glutamate, GABA or acetylcholine in IBS are poorly studied. The aim of this review is to evaluate the current evidence about neurotransmitter dysfunction in IBS and explore the potential therapeutic approaches. IBS patients with altered colorectal motility show augmented norepinephrine and acetylcholine levels in plasma and an increased sensitivity of central serotonin receptors. A decrease of colonic mucosal serotonin transporter and a downregulation of α2 adrenoceptors are also correlated with visceral hypersensitivity and an increase of 5-hydroxyindole acetic acid levels, enhanced expression of high affinity choline transporter and lower levels of GABA. Given these neurotransmitter dysfunctions, novel pharmacological approaches such as 5-HT3 receptor antagonists and 5-HT4 receptor agonists are being explored for IBS management, for their antiemetic and prokinetic effects. GABA-analogous medications are being considered to reduce visceral pain. Moreover, agonists and antagonists of muscarinic receptors are under clinical trials. Targeting neurotransmitter dysfunction could provide promising new approaches for IBS management

Estudio evolutivo (2006-2012) de los hábitos cardiosaludables y factores de riesgo en una población estudiante

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de muerte a nivel mundial, la OMS estableció en 2013 el "Plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020". El objetivo es reducir para 2025 el número de muertes asociadas a las Enfermedades no transmisibles en un 25%, centrándose especialmente en las ECV. La mayoría de las ECV pueden prevenirse actuando sobre factores de riesgo comportamentales, como el consumo de tabaco, las dietas malsanas y la obesidad, la inactividad física o el consumo nocivo de alcohol, utilizando estrategias que abarquen a toda la población. Hemos realizado un estudio prospectivo descriptivo y evolutivo de factores de riesgo y hábitos de salud en los alumnos del Grado de Veterinaria de la Universidad de Zaragoza durante los años 2006-2012, realizando un análisis comparativo por sexo y comunidades autónomas. Se observaron diferencias significativas en los grados de IMC en los diferentes sexos con un predominio de mujeres en los casos de bajo peso y de hombres en los de sobrepeso (p < 0.001). En la evolución a lo largo de los años se encontraron algunas diferencias significativas de los diferentes factores de riesgo, a partir de 2009 se aprecia una clara disminución de fumadores de más de 10 cigarrillos día (p = 0.04) así como una clara disminución de mujeres con consumo excesivo de alcohol (p = 0.018). Asimismo se encontró un aumento significativo de la mediana de consumo de fruta diaria a partir de 2009 (p = 0.012) y un reseñable descenso del porcentaje de prehipertensos e hipertensos en los últimos 3 años del estudio (p = 0.015) pasando de cerca del 50% al 26%. En el análisis comparativo en los diferentes sexos y comunidades autónomas, destacar el predominio de factores de riesgo cardiovascular en hombres todas ellas significativas excepto el porcentaje de fumadores y la situación de Andalucía como la comunidad con mayor porcentaje de casi todos los factores de riesgo, si bien las diferencias solo fueron significativas en el consumo diario de fruta y verdura

Docencia en Derecho y Proceso: hacia un aprendizaje de calidad en la Universidad

Presentación / Esther Pillado González (pp. 11-13). -- La adaptación de la asignatura derecho procesal penal al grado en la Universidad Carlos III de Madrid: un proceso aún inconcluso / Juan Manuel Alcoceba Gil (pp. 17-26). -- Role playing, cooperación competitiva y method case en la docencia-aprendizaje del Derecho Procesal / Cristina Alonso Salgado (pp. 27-35). -- Esquemas y materiales básicos para explicar en el grado en derecho el sistema de impugnación de actos jurídicos de las administraciones públicas en España / Roberto O. Bustillo Bolado (pp. 37-40). -- Nuevas herramientas y técnicas para la docencia del derecho / Juan Cámara Ruiz (pp. 41-51). -- Novas técnicas na docência em direito / Marco Carvalho Gonçalves (pp. 53-60). -- Experiência de lecionação em Direito em cursos não jurídicos – a lecionação da UC de Direito das Crianças e Jovens ao Mestrado em Intervenção Psicossocial com Crianças, Jovens e Famílias do Instituto de Educação / Cristina M. A. Dias (pp. 61-67). -- Los programas universitarios para mayores: la docencia en Derecho en la Universidad de Vigo / Teresa Estévez Abeleira (pp. 69-79). -- El aprendizaje activo del Derecho Procesal / María Dolores Fernández Fustes (81-92). -- El aprendizaje como método de adquirir los conocimientos / Raquel López Jiménez (pp. 93-101). -- Alumnado con necesidades especiales en el grado en derecho: el reto de la normalización e inclusión / Ángel M. Mariño de Andrés y M. Teresa Martínez Táboas (pp. 103-110). -- Docencia y proceso penal: intentando experimentar el proceso / Sabela Oubiña Barbolla (pp. 111-127). -- La integración de las redes sociales en la enseñanza del Derecho Penal / Natalia Pérez Rivas (pp. 129-135). -- Análisis y prospectiva de una plataforma e-learning en ciencias jurídicas / Amparo Rodríguez Damián, Margarita Pino Juste, Arturo Casar Sarasola y Manuel Pérez Cota (pp. 137-149). -- La evaluación de competencias en las materias “prácticas externas” del Máster Universitario en Abogacía: problemas y retos / Mónica Siota Álvarez (pp. 151-164). -- La enseñanza del derecho procesal a través del método del caso / Helena Soleto Muñoz (pp. 165-178). -- A aprendizagem activa do Direito Processual – reflexão sobre velhos hábitos e novas práticas / Lurdes Varregoso Mesquita (pp. 179-189). -- Acão executiva e metodologia aplicada – demonstração de caso / Lurdes Varregoso Mesquita, Diana Leiras (pp. 191-201). -- Derecho Constitucional y género / Almudena Bergareche Gros (pp. 205-216). -- Aproximación al fenómeno de la violencia de género a través de las novelas como recurso didáctico / María Castro Corredoira (pp. 217-227). -- La formación en género en derecho penal: el cine como recurso didáctico / Natalia Pérez Rivas, Fernando Vázquez-Portomeñe Seijas (pp. 229-240). -- Cuestiones controvertidas de la docencia en el ámbito del derecho constitucional: la perspectiva de género y el principio de transversalidad / Pablo Riquelme Vázquez (pp. 241-253). -- Storytelling y cine extranjero en la explicación del sistema de justicia penal español / Cristina Alonso Salgado (pp. 257-263). -- Direito e Cinema. Breve reflexão a partir da experiência da docência ao 1.º ano do curso de Direito / Maria Clara Calheiros (pp. 265-273). -- El cine como opción pedagógica en la enseñanza del derecho penal / Fernando Vázquez-Portomeñe Seijas y María Castro Corredoira (pp. 275-286). -- El jurista del siglo XXI y la Universidad del siglo pasado: ¿realidades irreconciliables? / Amaya Arnáiz Serrano (pp. 289-307). -- La formación del abogado del siglo XXI / Emiliano Carretero Morales (pp. 309-321). -- El cambio del perfil del alumno y su influencia a la enseñanza superior / Anna Fiodorova (pp. 323-335). -- La enseñanza del derecho en el marco Bolonia: reflexiones en base a las distintas tradiciones jurídicas / Mercedes Llorente Sánchez-Arjona (pp. 337-355)

¿Qué hay con esto del largo plazo?

Oír hablar del largo plazo se ha convertido en una constante en todo discurso o exposición referente a planes de desarrollo. Sin embargo, la aplicación que se le da al término no siempre es adecuada, ya sea por desconocimiento o divergencias de concepto. Esclarecer su significado resulta necesario para asegurar la transferencia de planes y el compromiso de todos y cada uno de nosotros.El presente artículo pone a consideración del lector un concepto respecto a lo que se puede entender como largo plazo, y presenta una disciplina de apoyo para su planificación

Alteraciones del olfato en la COVID-19, revisión de la evidencia e implicaciones en el manejo de la pandèmia

Existe debate sobre si las alteraciones en el olfato deberían considerarse un síntoma de la COVID-19. Se realizó una revisión sistemática bibliográfica de los artículos indexados en PubMed sobre alteraciones del olfato en cuadros virales de vías respiratorias, con especial énfasis en la COVID-19. El objetivo principal fue encontrar evidencia de interés clínico que apoye la relación entre ansomia y COVID-19. Las alteraciones del olfato en procesos infecciosos de vías altas son frecuentes y en su mayoría responden a una causa obstructiva por edema de la mucosa nasal. Ocasionalmente aparece una disfunción olfatoria posviral de tipo neurosensorial, de pronóstico variable. La evidencia acerca de la anosmia en pacientes con COVID-19 es muy limitada, correspondiente a un grado 5 o D del Centre for Evidence-Based Medicine. De acuerdo con la evidencia disponible, parece razonable aplicar medidas de aislamiento, higiene y distanciamiento social a los pacientes con alteraciones del olfato de reciente aparición como único síntoma, aunque se debería estudiar la utilidad de la realización de pruebas diagnósticas a este tipo de sujetos

Efficacy and safety of a soft contact lens to control myopia progression

Clinical relevance: The control of myopia progression is currently considered an evidence-based therapeutic need. Background: To determine the efficacy and safety of the Esencia lens, a new soft contact lens (SCL) designed to slow down myopia progression in paediatric patients. Methods: This study was a randomised, parallel, double-masked clinical trial. Seventy myopic (−0.50 to −8.75 D) boys and girls, 7–15 years of age, were randomised and allocated to one of two groups: (i) study (n = 36) or (ii) control (n = 34). Study group patients were given the Esencia lens, a progressive multifocal and reverse geometry SCL. Control group patients were given conventional SCLs. Efficacy measurements (change in cycloplegic autorefraction and axial length) were measured at baseline and at the six-month intervals over a 12- month period. Visual performance measurements were corneal power, comfort, quality of vision and contact lens fitting. Safety measures included detection of adverse events. Results: Mean changes in cycloplegic autorefraction after 12 months were −0.28 ± 0.35 D for study and −0.57 ± 0.52 D for control group patients (p = 0.02). A significantly lower increase in axial length was found in the study group (0.13 ± 0.12 mm) compared to control (0.22 ± 0.14 mm) patients (p = 0.03). Compared to control group patients, there was less myopia progression in the study group: 51 and 41 per cent in terms of cycloplegic autorefraction and axial length, respectively. No significant differences between groups for change in corneal power, comfort, vision quality and contact lens fitting were found (p > 0.05). Regarding safety, there were no serious and/or unexpected adverse events during the study. Conclusions: The Esencia lens seems to be efficacious in slowing down progression of myopia in children compared to traditional SCLs in the short term, with comparable safety features and visual outcomes

[[alternative]]Examining the effects of using game-based APP for high school athletic-class students in learning physics

碩士[[abstract]]本研究旨在探討高中體育班學生在使用數位遊戲式APP學習基礎物理－力學單元的學習成效及其學習態度與動機。本研究以徐新逸及周雲虎（2012）研發之兩種數位遊戲式學習力學APP－牛頓兔與超級平衡為教材，將數位遊戲式APP應用於課堂學習，使用兩種遊戲軟體作為學習工具，探討其是否可提高學習態度與動機，增進其學習成效。 本研究採「準實驗設計」，採隨機分派分組，研究對象為89位新北市兩所高中的高一、高二體育班學生，分為實驗組與控制組進行實驗，實施「物理學習成效試卷」、「學習態度問卷（包含動機）」之前後測，並進行描述性統計、獨立樣本t檢定、課程觀察及訪談紀錄來檢視實驗結果。 研究結果顯示，數位遊戲式APP在高中體育班學習物理比對傳統教學法時學生的學習成效有顯著差異（p<.05），而學生的學習態度無顯著差異，但學習動機有顯著差異（p<.05）。結果建議，體育班高中生在經過數位遊戲式APP實驗後，其物理成績有顯著提升，且對其學習物理時也有助於改善其學習動機。[[abstract]]The purpose of this research was to investigate learning achievement, learning attitude, and learning motivation on athletic-class students in high school who thus received the digital game-based learning application to learn basic physics. This study utilized Newton Rabbit and Super Balance (Game-based APP) developed by Shyu & Chou (2012) as learning tools to explore whether it could improve learning attitude, motivation and enhance learning achievement in physics. This study adopted quasi-experimental research method. There were 89 high-school students from New Taipei City who were divided into an experimental group and a control group. The results showed that high school students learning physics with digital game-based learning application had significant differences on learning achievement and learning motivation (p <.05) but not learning attitude. Results implied that high school students in athletic-class after the experiment significantly improved on learning achievement and motivation in physics as well.[[tableofcontents]]目次 第一章 緒論 第一節 研究背景與動機 1 第二節 研究目的與待答問題 6 第三節 重要名詞定義 7 第四節 研究範圍與限制 10 第五節 預期貢獻 11 第二章 文獻探討 第一節 數位悅趣式學習 12 第二節 高級中學物理課程簡介與現況 29 第三節 體育班現況調查 34 第三章 研究方法 第一節 研究架構 37 第二節 研究流程與設計 38 第三節 研究對象與場所 40 第四節 研究工具 41 第五節 資料處理與分析 47 第四章 研究結果與討論 第一節 兩組學生物理學習成效之比較 49 第二節 兩組學生物理學習態度與動機之比較 53 第五章 結論與建議 第一節 研究結論 56 第二節 研究建議 60 參考文獻: 62 中文部分 62 英文部分 68 附錄 壹、物理學習態度與動機問卷（前後測） 70 貳、物理學習成效試卷（前測） 73 參、物理學習成效試卷（後測） 74 肆、物理遊戲APP施測家長同意書 76 伍、訪談大綱紀錄表編碼 77 陸、控制組觀察紀錄表1 80 柒、控制組觀察紀錄表2 81 捌、實驗組觀察紀錄表3 82 玖、實驗組觀察紀錄表4 83 表次 表2-1-1 悅趣式學習重要性整理 16 表2-1-2 悅趣式學習學者理論特性整理 21 表2-1-3 數位悅趣式學習現況調查 23 表2-1-4 電玩遊戲類型介紹 25 表2-2-1 教育部公布體育班課程綱要－以基礎物理力學篇 32 表2-3-1 體育班現況整理 34 表3-1-1 研究人數統計表 38 表3-1-2 兩組施測流程表 39 表3-3-1 實驗設計內容 40 表3-4-1學習成效之前測雙向細目表 45 表3-4-2 學習成效之後測雙向細目表 45 表4-1-1 前後測學習成效平均 49 表4-1-2 學習成效前後測成績獨立樣本t檢定摘要表 50 表4-1-3 訪談題目紀錄表 51 表4-2-1 實驗組與控制組學習態度與動機前後測對照表 53 表4-2-2 前測變異數相等的Levene檢定表 54 表4-2-3 後測學習態度與動機獨立樣本t檢定摘要表 55 圖次 圖2-1-1 數位遊戲學習模式 22 圖3-1-1 研究架構 37 圖3-4-1 牛頓兔遊戲畫面－關卡一 41 圖3-4-2 牛頓兔遊戲畫面－關卡二 42 圖3-4-3 牛頓兔遊戲畫面－關卡三 42 圖3-4-6 靜力平衡公式圖解 43 圖3-4-7 超級平衡關卡畫面－二力平衡 43 圖3-4-8 超級平衡關卡畫面－力矩平衡 44[[note]]學號: 601730111, 學年度: 10